康复属于医疗，是医疗的一个分支，称为康复医疗，最初康复姓医，一群医师或医学教师在医院或医学院谈论康复。后来有了理疗、工疗、农疗、职疗、社疗、娱疗、艺疗、食疗等等，康复姓百家姓。这些“疗”可统称为“治疗”，其学科背景和知识体系都不是医学或者不完全是医学。习惯上，治疗等于医疗，两个概念经常混用，其实，治疗与医疗有本质区别。康复能不能独立姓康呢？答案是肯定的，可以。其实康复科学早已客观存在，实践永远走在理论之前。

中国的残疾人联合会是依靠康复起家的，挂着康复中心的牌子，运用医教结合和医工结合等多学科整合的方法，做了近30年的康复实践，取得了令人瞩目的成绩。实践层面已经做出来了，理论层面还说不出来，或者是说不清楚，这个局面应该有所改变。如今，一群医师或医学教师在医院或医学院里谈论康复的局面已经有所改变，在医院或医学院围墙外面，包含医师或医学教师在内的跨学科多职种一起谈论康复的局面正在逐步形成。我们期待有一天，一群康复师或康复科学教师在康复中心或康复科学学院里谈论康复科学。

因此，只要把散落在各大学科中与“一系列措施”相关的学科重新组合，就是康复科学学科。综合世界卫生组织1969年和2013年对康复的定义，康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的，教育的和职业的等一系列措施，帮助经历着或可能经历残疾的个体，在与环境的相互作用中取得并维持最佳功能状态。

大学里什么学院可以培养能综合地和协调地运用“一系列措施”做康复的人才，显然医学院和教育学院不是最佳选择；谁具有综合地和协调地运用“一系列措施”做康复的知识和技能，显然医师和教师不是最佳选择；在什么机构里最有利于综合地和协调地运用“一系列措施”多学科整合做康复，显然医疗机构和教育机构都不是最佳选择。答案很明确，综合性大学里的康复科学学院可以培养能综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的等一系列措施，帮助经历着或可能经历残疾的个体，在与环境的相互作用中取得并维持最佳功能状态的康复师在康复机构里做康复是最佳选择。

康复服务是大健康服务业的重要组成部分，为促进康复服务快速发展，顺应政府职能转变和行政审批制度改革的需要，不选择医疗服务的行政许可和行政审批制度，康复服务实行比较宽松的行业协会自律，建立康复服务协会，制定行业标准，从康复科学学科、康复科学学位、临床执业康复师职称系列、康复机构建设（名称规范和行业资质）、康复设施设备、康复服务价格、康复保险制度等方面制定完善标准体系，规范有序发展。

医学科学=健康科学，医疗保险≠健康保险。这就是医统天下和医学霸权。主要体现：一方面，医学科学垄断了健康科学的学科话语权，把所有与健康相关的学科统统称为医学，如物理医学、运动医学、营养医学、预防医学、保健医学、康复医学、艺术医学、社会医学等等；健康服务从业人员统统称为医师或纳入医疗职称系列，否则就要下岗没有饭吃。

另一方面，医疗保险垄断了健康资源配置权，把运用与健康相关的学科知识和技术进行治疗的方法有选择性地纳入医疗保险支付范围，比如，国家规定只有20项（2016）康复治疗项目可以纳入医疗保险支付范围，而工疗、农疗等作业治疗、娱疗、音乐治疗、运动治疗等文体治疗、艺术治疗等等，却以与医学无关为由被拒绝纳入医疗保险支付范围。

健康服务需求者都是病人或者称为患者，否则就不能用医疗保险支付费用。医统天下和医学霸权直接导致健康服务供给结构严重失衡，健康资源配置严重失衡，具体体现在医疗服务供给和康复服务供给结构性比例失调，医疗保险支付医疗服务和支付康复服务结构性比例失调。康复服务供给严重不足，康复需求不能满足，直接导致以医代康，造成用医用药过滥，医疗资源浪费。

康复医学和康复服务被淹没在医学科学和医疗服务的汪洋大海之中。要改变医统天下和医学霸权的现状，实现医康并重协调发展健康科学的目标，关键是要创建康复科学体系和康复服务体系，建立康复保险制度。通过发展康复科学，促进康复科学与医学科学一起分享健康科学学科话语权，通过建立康复保险制度，促进康复保险与医疗保险一起分享健康资源配置权。

近年来樊代明院士提出的“整合医学”（整合生物因素、心理因素、社会因素和环境因素）与ICF系统理论高度一致。只合不分，庞杂无序，助长医学霸权。合中有分，分中有合，大整合之中粗略小分是必要的。所以，用健康科学来整合医学科学和康复科学，确切地说，就是用康复科学来整合与健康相关的非医学学科，符合樊代明院士提出的“整合医学”（Holistic Integrative Medicine)大整合的观点；同时，用医学科学和康复科学来划分整合后的健康科学，成为健康科学的两大分支，共同支撑健康科学体系，符合世界卫生组织发布的ICF系统理论及其与ICD的关系，符合事物发展“分合论”的哲学思想。既可提升医学科学的精准性，又可削弱医学科学的霸权性。

在大健康科学的概念下，医学科学与康复科学是两个不同的学科，临床医师和临床康复师是两个不同的职业，医疗机构和康复机构是两个不同的执业平台，医疗服务与康复服务是两个不同的公共服务，医疗保险与康复保险是两个不同的健康保险。开办医学院和医院比较昂贵，医师培养时间长，难度大，风险大；开办康复学院和康复中心比较便宜，康复师培养时间短、，难度小，风险小。

因此，健康科学应该由医学科学和康复科学共同建构，健康服务应该由医疗服务和康复服务共同建构，健康保险应该由医疗保险和康复保险共同建构。医和康是健康科学的鸟之两翼，车之两轮。只讲医，不讲康，或者医康不分，铁板一块，或者重医轻康，都不是科学发展。只有医康并重，既分工又合作，相辅相成，协调发展，才是真正的科学发展，才是真正的健康福音，才是“健康中国”的本质内涵。

时代在呼唤康复科学学科、康复师职业、康复机构、康复保险的诞生。中国已经具备让康复姓康的条件，将康复发展成为与医疗并列，具有医疗同等重要地位的健康服务两大支柱之一。

借鉴国外发达国家的先进经验，中国高等院校直接与国际知名大学合作办学，医教结合，医养结合，多学科融合，建立与医学科学体系并列的康复科学体系，创建康复科学学科和康复科学学位（康复学学士、康复学硕士、康复学博士），综合性大学普遍建立康复科学学院，培养康复科学专业人才；多职种整合，康复服务团队合作，建立与医师、教师并列的临床执业康复师专业技术职务系列（助理康复师、主治康复师、副主任康复师、主任康复师）；多行业、跨部门整合。

建立多学科并用，与医院、学校并列的康复中心（康复机构规范名称、行业资质和建设标准），为康复需求者提供专业的康复服务；在充分实践的基础上，建立康复服务标准化体系和法律法规政策体系；遵循价值规律和市场机制，建立康复服务市场化多元主体和收费价格标准，推动康复科学和康复服务健康发展；

运用大数据理念和现代信息技术，建立康复服务大数据库和综合信息服务平台，提高信息化管理水平；整合医疗保险、工伤保险和养老保险，创建与医疗保险并列的康复保险制度，或者拓展医疗保险的健康内涵，将医疗保险发展成为健康保险，为康复服务提供物质和资金保障。